На Земле около 2 млрд человек имеют дефицит йода в питании. Как следствие, почти 700 млн страдают патологией щитовидной железы. Проблема йододефицита в Беларуси очень актуальна. Она обсуждалась за “круглым столом” с участием заместителя министра здравоохранения — Главного государственного санитарного врача Михаила РИМЖИ, руководителя Белорусского представительства Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Беларуси Бранислава ЕКИЧА, депутатов Палаты представителей Национального собрания, известных ученых-гигиенистов и других специалистов.
За целую жизнь человек должен употребить всего-навсего 3—5 граммов йода — по 100—200 микрограммов в сутки. “Недобор” обуславливает йододефицитные заболевания. Они влекут за собой нарушения репродуктивной функции, нервной системы, задержку умственного развития у детей и другие проблемы со здоровьем.
В 2000 г. заболеваемость эндемичным зобом у нас превышала уровень 2000 случаев на 100.000 населения (при этом в Гомельской области она вдвое выше, чем в среднем по республике). Однако благодаря принятым мерам заболеваемость на сегодняшний день значительно снижена.
Поскольку белорусский житель ест очень мало морской рыбы и морепродуктов — это для нас исключительно импортный, а потому дорогой “деликатес”, специалистами предложен путь обогащения йодом пищевых продуктов, и прежде всего соли. Соль — единственный минерал, который употребляется в пищу без химической обработки, используется круглый год и практически всеми людьми. Кроме того, это самый дешевый способ решить проблему йододефицита в Беларуси. Если несколько лет назад из трех пакетов проданной соли лишь один был с йодированной, то теперь — два из трех. Помимо йода отечественная соль обогащается и другими микроэлементами, например фтором.
Кроме соли, стали обогащать йодом некоторые молочные продукты, минеральную воду, обсуждается вопрос о более широком использовании йодсодержащих компонентов в животноводстве.
Распространение таких заболеваний, как эндемический зоб, рак щитовидной железы, есть следствие поглощения организмом радиоактивного йода. Любое узловое образование считается благоприятным фоном для развития рака щитовидной железы. Проблемой являются небольшие узловые образования. Сегодня в мире, по словам медиков, никто толком не знает, что делать с узлами размером менее 1 сантиметра.
В Беларуси заболеваемость раком щитовидной железы — самая высокая в мире. Если раньше были отмечены у детей только единичные случаи, то после 2002 года — 56. Растет заболеваемость и среди взрослого населения. По прогнозам специалистов, тенденция сохранится и в ближайшие 10 лет — сказывается наследие чернобыльской катастрофы.
В 1991 году МАГАТЭ пришло к выводу, что патология щитовидной железы у населения нашей республики не привела к существенному росту заболеваемости раком. Однако спустя пять лет, в результате совместного белорусско-американского исследования, охватишего 12 тысяч белорусских жителей, было выявлено 100 случаев заболевания раком щитовидной железы — по мнению медиков, для данной патологии это очень много. Сегодня процент РАННЕГО выявления рака щитовидной железы равен 27, а при скрининговых (сплошных) исследованиях доходит до 50%.
Правительство Беларуси принимает последовательные меры по ликвидации в республике йододефицита. Еще в 2000 году установлена норма йодирования в соответствии с рекомендациями ВОЗ и с учетом степени йододефицита у населения; нестабильная добавка йодит калия заменена на йодат калия, что повысило сроки годности производимой соли и позволило ее использовать в производстве пищевых продуктов. Принято решение о добавлении йодированной соли при производстве всех пищевых продуктов на территории РБ, за исключением морепродуктов. Для преодоления йододефицита у жителей Беларуси предусмотрены и другие меры.
Валерий Шайтар.
| 
