
 
В разговоре о том, что для нас полезно, а что нет, кто-нибудь обязательно сострит: "Жить вообще вредно для здоровья". И в каком-то смысле будет прав, ведь с момента появления на свет человек постоянно подвергается какому-либо риску -- заболеть, оступиться, стать жертвой несчастного случая. И каждый из нас постоянно живет под далеко не оздоровляющим воздействием окружающей среды мегаполиса. 
Избежать или как-то компенсировать его старается любой минчанин в меру своей осведомленности и возможностей. Но какое участие в этом принимают практические врачи? 
Об этом нам рассказали заместитель главного государственного санитарного врача Минска Петр Алексеевич Амвросьев и заведующая отделением оценки риска отдела гигиены окружающей среды Минского городского центра гигиены и эпидемиологии (МГЦГЭ) Инна Анатольевна Просвирякова. 
В 2001 году впервые в Беларуси в МГЦГЭ было создано специализированное подразделение для оценки риска воздействия тех или иных неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье населения. Отделение появилось, несмотря на отсутствие в то время отечественных основополагающих документов, на которые можно было опираться при проведении работ. Даже понятием "экологический риск" Закон "Об охране окружающей среды" дополнили только в 2002-м. Правда, имелось ведомственное Положение о социально-гигиеническом мониторинге. И все-таки без уверенности руководства МГЦГЭ в важности дела, без умения убедить в этом чиновников разных уровней вряд ли удалось бы начать активную работу по оценке рисков. 
В 2004 году законодательный вакуум был преодолен окончательно -- Совмин утвердил положение "О системе социально-гигиенического мониторинга", где цель последнего определена как "выявление уровней риска для здоровья и разработка мероприятий, направленных на уменьшение, устранение и предупреждение неблагоприятного воздействия факторов среды обитания на здоровье населения". 
Не следует думать, что специалисты отделения лишь фиксируют: вот этот фактор неблагоприятный и этот... 
-- Если риск учитывается, просчитывается, то появляется возможность снизить влияние вредоносных факторов, -- говорит Петр Амвросьев. -- Именно для того, чтобы иметь такую возможность, мы на основании исследований взвешиваем реальные последствия, прогнозируем, как та или иная конкретная ситуация может повлиять на здоровье людей. 
Оценки риска легли в основу управленческих решений во многих европейских странах. В каждой из них существуют Национальные планы действий по гигиене и охране окружающей среды. Наличие этих стратегических документов, кстати, было обязательным условием при рассмотрении вопроса вступления в европейское сообщество. Первый подобный план, разработанный 8 лет назад в Швеции, был построен именно на оценке риска -- чтобы по возможности снизить отрицательные последствия антропогенной деятельности на здоровье людей. 
Стройка -- после экспертизы
Пример применения такой методики в Минске -- санитарно-гигиеническая экспертиза в области проектных решений при размещении новых объектов или реконструкции старых. 
Один из угрожающих здоровью минчан факторов -- растущее с каждым годом число автомобилей. Увеличивается и количество плоскостных стоянок. Что можно сделать в этой ситуации? Отказаться от транспорта? Едва ли. И сегодня специалисты смотрят на эту проблему с другой стороны. 
В городе есть зоны, которые застраивались, мягко скажем, не вполне продуманно. В качестве примера Инна Анатольевна привела Немигу, где возвели крупный жилой и торговый комплекс, а о стоянках не позаботились. Машины паркуются во дворах, на прилегающих территориях. Но это еще полбеды: на плоскостных стоянках мест недостаточно, и автомобили стоят в очередях с работающим двигателем или нарезают круги в ожидании свободного места. Ситуацию усугубляет и высокая интенсивность движения в этой части города. 
-- Много копий было сломано, когда появилась идея строительства паркинга на Немиге. Поскольку другого варианта решения проблемы не существовало (разве что закрыть район для проживания, а это само по себе фантастично), нам предстояло найти оптимальный вариант размещения нового сооружения. 9 месяцев производились отборы проб воздуха и расчеты по рассеиванию вредных веществ. В наш отчет вошли 4 варианта устройства паркинга, среди которых не было первоначального: он бы значительно ухудшил ситуацию. Это тот случай, когда улучшением можно считать даже незначительное снижение риска при существенном повышении качества социальной инфраструктуры. 
Купить квартиру -- и... заболеть?
Жилье сегодня в основном покупают. Вполне логично, когда человек интересуется условиями проживания в данном районе, чем он рискует, приобретая здесь квартиру. 
-- Застройщик может заказать нам такое исследование, естественно на договорных условиях. Это не значит, что результат оценки будет такой, какой выгоден ему: единственное, что мы можем гарантировать, -- поиск вариантов решения, которые максимально снизят риск проживания здесь, -- сказал Петр Алексеевич. -- Очень важно, что при оценке риска мы пользуемся не усредненными данными по региону, а результатами натурных измерений, которые проводятся в течение 9--12 месяцев, т.е. и в холодные, и в теплые периоды года. 
Традиционно престижным считается у нас центр города. Но не всегда престижно -- значит безопасно. Среди типов риска, оцениваемых специалистами МГЦГЭ, есть такой, как вероятность или дополнительные случаи рефлекторных реакций на качество воздуха (внезапное затруднение дыхания, чихание, кашель, ринит, слезотечение и т.д.). Так вот, на ул. Я.Коласа уровень риска по этому показателю -- 10 на 1000 (у десяти человек из тысячи возникают описанные эффекты), а, например, на участке пр. Скорины от пл. Независимости до парка Челюскинцев -- в несколько раз выше. 
Сталкеры могут не беспокоиться
Методика оценки риска позволяет решать еще одну очень важную для столицы проблему -- рационального использования земли. За последние годы цены на нее значительно выросли по сравнению с прежними временами, когда вокруг многих предприятий очерчивались соответствующие санитарно-защитные зоны. В радиусе полутора километров от гигантов индустрии жить запрещалось. 
Учитывая бурный рост города, сегодня приходится выбирать оптимальное решение из нескольких вариантов: либо выносить предприятия за пределы города, либо перепрофилировать их (и то и другое не всегда возможно), либо сокращать санитарно-защитную зону. По утверждениям специалистов центра гигиены и эпидемиологии, далеко не каждая подобная зона оправдывает себя. "А если сравнивать, скажем, промышленный район Шабаны с проспектом Скорины, то можно поспорить на счет того, где жить безопаснее с экологической точки зрения", -- добавил Петр Амвросьев. 
Как видим, результаты оценки риска могут быть использованы в самых разных сферах нашей жизни. Сейчас, например, с их помощью и в соответствии с решением городских властей разрабатывается концепция транспортной политики в Минске и пригороде до 2008 года. И это не случайно. Еще недавно пересечь столицу на автомашине в принципе можно было минут за 20, и компактность нашего города считалась его достоинством. Но с течением времени "медаль" повернулась другой стороной: город забит транспортом, автомобильных пробок, а значит, и вредных выбросов в воздух становится все больше... 
-- Мы надеемся, что наши данные будут учтены в процессе работы над концепцией и другими подобными документами, -- сказал Амвросьев. -- В таких вопросах решения должны приниматься вовремя и взвешенно. Именно методология оценки риска позволяет из множества предложенных вариантов решений выбрать менее опасное для здоровья людей и социально более оправданное.

Магда Крепак.
|